Band 1   Kapitel 1

 1

Krankenhausalarmplanung - Grundlagen der Alarm- und Einsatzplanung
1.1

Rechtliche Rahmenbedingungen  

1.1.1

Versorgungsaufträge nach dem Grundgesetz in Deutschland

1.1.2

Regelungen im Katastrophenschutz- und Krankenhausrecht in Deutschland

1.1.3

Zivilschutzgesetz
1.1.4 Rechtliche Situation in Österreich
1.1.5 Rechtliche Situation in der Schweiz
1.1.6 Regelungen im deutschen Handels- und Gesellschaftsrecht
1.1.7 Verpflichtungen auf Grund des Arbeitsschutzes
1.1.8 Vorsorge und Versicherungsschutz
1.2 Krankenhausalarmplanung als Element der Qualitätssicherung
1.3 Finanzierung der Vorsorgemaßnahmen
1.4 Risikoanalyse im Rahmen der Krankenhausalarmplanung
1.5 Grundsätzliche Voraussetzungen an Alarmierungs- und Einsatzpläne
1.5.1 Szenarien
1.5.2 Funktionen im Krankenhaus 
1.5.3 Arbeitsgruppe Krankenhausalarmplanung
1.5.4 Katastrophenschutzbeauftragter
1.5.5 Aktualisierung der Pläne
1.5.6 Einweisungen und Übungen
1.5.7 Einleiten erster Alarmierungs- und Einsatzmaßnahmen
1.5.8 Schaffung freier Bettenkapazitäten und Bildung von Personalreserven
1.5.9 Einheiten der Hilfsorganisationen
1.5.10 Kooperations- Krankenhäuser
1.6 Alarmierung
1.6.1 Annahme einer Alarmmeldung
1.6.2 Alarmierungsplanung
1.6.3 Alarmierungsverfahren und -systeme
1.7 Einsatzleitung
1.7.1 Grundsätze der Arbeit
1.7.2 Führungsvorgang und -prozess
1.7.3 Aufgaben der Krankenhauseinsatzleitung
1.7.4 Organisationsmodelle für Krankenhauseinsatzleitungen
1.8 Materielle und technische Ausstattung des Stabsraumes
1.9 Kennzeichnung von Funktionsträgern
1.10 Personalplanung und -steuerung
1.11 Einrichten von Alarmierungsstufen
1.12 Erste Lagefeststellung und -beurteilung
1.14.3 Sichtung (Triage, Sorting)
1.13.1 Sichtungsauftrag individualmedizinisch und im Katastrophenfall
1.13.2 Sichtungskategorien
1.13.3 Besetzung des Sichtungsteams
1.13.4 Zweiter Sichtungstrichter
1.13.5 Aufbau eines Sichtungsplatzes
1.13.6 Ausstattung des Sichtungsplatzes
1.13.7 Sichtungsvorgang
1.13.8 Sichtungsalgorithmus im Krankenhaus
1.13.9 Sichtung in der Pandemie
1.13.10 Sichtung in der CBRN-Lage (ABC-Lage)
1.14 Information und Öffentlichkeitsarbeit
1.14.1 Externe Kommunikation
1.14.1.1 Kommunikation mit Behörden
1.14.1.2 Kommunikation mit Einsatzorganisationen
1.14.1.3 Kommunikation mit Angehörigen
1.14.2 Pressearbeit
1.14.2.1 Allgemeine Grundsätze
1.14.2.2 Methoden
1.14.2.3 Inhaltliche Grundsätze
1.14.2.4 Organisatorisches
1.14.3 Mitarbeiterinformation
1.15 Betreuung und Versorgung
1.15.1 Personal
1.15.2 Angehörige
1.15.3 Krisenintervention
1.15.4 Catering
1.16 Registrierung der Patienten
1.16.1 Verletztenanhängekarte in Deutschland
1.16.2 Patientenleitsystem (PLS) in Österreich und in der Schweiz
1.17 Verkehrslenkung
Glossar - Literatur und Hinweise - Abbildungsverzeichnis
Band 1 Kapitel 2
2    Einführung in die Alarm- und Einsatzplanung für externe Gefahrenlagen
2.1 Bedeutung eines funktionierenden MANV-Konzeptes des Rettungsdienstes
und der Feuerwehr für die Krankenhäuser
2.2 Aufnahmesteuerung im MANV
2.2.1 Berechnung möglicher Aufnahmekapazitäten im MANV
2.2.2 Unkontrollierter Patientenzustrom durch Selbsteinweiser
2.2.3 Patienten annehmen, später verlegen
2.2.4 Phaseneinteilung
2.3 Material für den Alarmfall
2.4 Organisation von Sichtungs- und Behandlungsbereichen
2.5 Einsatzplan Notaufnahme
2.5.1 Alarmierungskaskade
2.5.1.2 Aufgabenverteilung in der Notaufnahme
2.6 Weitere Aufgabenverteilung im Alarmfall
2.7 Besondere Funktionseinheiten im Alarmfall
2.7.1 Koordinierender Einsatzsatzleiter (KoEL- 1. Einsatzleiter)
2.7.2 Krankenhauseinsatzleitung (KEL)
2.7.3 Mitarbeiterregistrierung
2.7.4 Behandlungsteams
2.7.5

Patientenmanagement

Band 1 Kapitel 3
3 Einführung in die Alarm- und Einsatzplanung für biologische Gefahrenlagen
3.1 Rechtliche Grundlagen
3.1.1 Internationale Gesundheitsvorschriften
3.1.2 Nationale Gesetze und Regelungen zum Infektionsschutz
3.1.3 Katastrophenschutzgesetze
3.1.4 Regelungen zum Arbeitsschutz
3.1.5 Influenza- Pandemiepläne
3.2. Krankenhaushygienische Grundlagen des Managements
von Infektionskrankheiten
3.2.1 Reinigung, Desinfektion und Sterilisation
3.2.1.1 Desinfektionsmittel - Einteilung und Listen
3.2.1.2 Hygienische Händedesinfektion
3.2.1.3 Hautdesinfektionsmittel
3.2.1.4 Flächendesinfektionsmittel
3.2.1.5 Instrumentendesinfektionsmittel
3.2.1.6 Wäschedesinfektion
3.2.1.7 Geschirrdesinfektion
3.2.1.8 Abfalldesinfektion
3.2.1.9 Raumdesinfektion
3.2.2 Isolierung
3.2.2.1 Isolierung in der Aufnahme
3.2.2.2 Isolierung während des Transportes
3.2.2.3 Isolierung auf Station
3.2.3 Persönliche Schutzausrüstung (PSA)
3.2.4 Mikrobiologische Labordiagnostik und Probentransport
3.3 Seuchenalarmplan
3.3.1 Notwendigkeit eines Seuchenalarmplans
3.3.2 Gliederung des Seuchenalarmplans
3.3.3 Demobilisierung und Auswertung
3.4 Management eines Einzelfalles bei Verdacht auf eine hochkontagiöse
lebensbedrohliche Erkrankung
3.4.1 Strukturen zur Behandlung von hochkontagiösen lebensbedrohlichen
Erkrankungen in Deutschland
3.4.2 Behelfsstrukturen in der eigenen Klinik
3.4.3 Ablauf in der eigenen Klinik
3.4.4 Transport des Patienten zum nächsten Behandlungszentrum
3.4.5 Umgang mit Kontaktpersonen
3.4.6 Aufbereitung und Entsorgung
3.4.7 Besonderheiten der Kommunikation
3.4.8 Umgang mit infektiösen Leichen
3.5 Verdacht auf ein bioterroristisches Ereignis
3.5.1 Organisation der Aufnahme
3.5.2 Organisation des Untersuchungs- und Eingriffsbereichs
3.5.3 Organisation der Station
3.5.4 Besonderheiten der Kommunikation
3.6 Ausbruch von sonstigen Infektionskrankheiten
3.6.1 Noroviren
3.6.2 Multiresistente Erreger
3.6.3 Besonderheiten der Kommunikation
3.7 Influenza- Pandemie
3.7.1 Strategie der Rahmenpläne Influenza- Pandemie
3.7.2 Strategie im Krankenhaus
3.7.2.1 Personalmanagement
3.7.2.2 Arbeitsschutzmaßnahmen
3.7.3 Krankenhausorganisation
3.7.3.1 Aufnahme
3.7.3.2 Spezialabteilungen
3.7.3.1 Zentrale Dienste und Technische Einrichtungen
3.7.4 Patientenversorgung
3.7.5 Krankenhaushygiene
3.7.5.1 Desinfektion und Entsorgung
3.7.5.2 Umgang mit Verstorbenen
3.7.6 Besonderheiten der Kommunikation
Literatur und Hinweise
Band 1 Kapitel 4
4 CBRN/ABC-Vorsorge – Vorgehen bei Kontaminationsverdacht
4.1 Gefahrensituation von Krankenhäusern
4.1.1 Der Sarinanschlag auf die Tokioter U-Bahn
4.1.2 Folgen einer CBRN-Lage für ein Krankenhaus
4.2 Aufbau eines CBRN-Vorsorgekonzeptes CBRN- Grundvorsorge
4.2.1 CBRN- Grundvorsorge
4.2.2 Spezielle CBRN-Vorsorge
4.3 Taktische Grundlagen
4.3.1 Einsatzgrundsätze
4.3.2 Unrein-/ Rein- Modell
4.3.3 Grundlagen der Erstversorgung und Dekontamination
4.3.4 Wiederherstellung und Entsorgung
4.3.5 C- Gefahrenlage
4.3.6 B- Gefahrenlage
4.3.7 RN- Gefahrenlage
4.4 Vorbereitende Planungen
4.4.1 Absprachen mit Organisationen und Behörden
4.4.2 Kapazitätsplanung
4.4.3 Dekontaminationsstelle
4.4.4 Raumordnungskonzept
4.4.5 Anforderungen an die Belüftung
4.4.6 Personalplanung
4.4.7 Ausrüstungsbedarf
4.4.8 Aus- und Fortbildung
4.4.9 Alarmierung und CBRN-Alarmplan
4.5 Vorgehen bei Kontaminationsverdacht
4.6 Funktionen bei CBRN-Alarm
4.7 Persönliche Schutzausrüstung
4.7.1 Arbeitsschutzrecht und Normwerk
4.7.2 Schutzstufen
4.7.3 Gefährdungsbeurteilung
4.7.4 Atemschutzgeräte
4.7.5 Schutzanzug
4.7.6 Schutzhandschuhe
4.7.7 Fußschutz
4.7.8 Geräteauswahl
4.7.9 Arbeitsmedizinische Vorsorge
4.7.10 Benutzung von Schutzausrüstung
4.7.11 Instandhaltung
Glossar - Literaturverzeichnis - Abbildungsverzeichnis
Band 1 Kapitel 5
5 Einführung in die Alarm- und Einsatzplanung für interne Gefahrenlagen
5.1 Szenarien und Vorbereitungsmaßnahmen
5.1.1 Brand
5.1.2 Explosionen
5.1.3 Freisetzen oder Eindringen gefährlicher Stoffe
5.1.4 Naturereignisse
5.1.5 Teil-/Einsturz von Gebäuden
5.1.6 Bombendrohung/Bombenfund, Auffinden verdächtiger Gegenstände
5.1.7 Kritische Infrastrukturen
5.1.7.1 Kritische Infrastrukturen im Krankenhaus
5.1.7.2 Risikomanagement
5.1.7.3 Vorplanung
5.1.7.4 Risikoanalyse
5.1.7.5 Risikobewertung
5.1.7.6 Maßnahmen
5.1.7.7 Möglichkeiten der Vorbeugung
5.1.8 Geiselnahme
5.1.9 Vermisste Patienten
5.1.10 Kindesentführung/ Kindesvertauschung
5.1.11 Streik der Belegschaft
5.1.12 Sabotage
5.1.13 Amoklauf
5.1.14 Patiententötung (Euthanasie)
5.2 Ausgewählte rechtliche Grundlagen zu internen Gefahrenlagen
5.2.1 Bauordnungsrecht
5.2.2. Arbeits- und Gesundheitsschutz
5.2.3 Gefahrstoffrecht
5.2.4 Normen und Regelwerke
5.3 Interne Gefahrenlagen aus der Sicht des Vorbeugenden Brandschutzes
5.3.1 Allgemeines
5.3.2 Aufgaben des Betreibers aus einem Brandschutzkonzept
5.3.3 Baulicher Brandschutz
5.3.3.1 Allgemeine Anforderungen an das Brandverhalten von Baustoffen und
Bauteilen
5.3.3.2 Wände, Decken und Dächer
5.3.3.3 Brandwände/ Brandabschnitte
5.3.3.4 Öffnungen in Wänden und Decken
5.3.3.5 Rettungswege
5.3.3.6 Fußböden
5.3.3.7 Ersatzstromversorgung
5.3.3.8 Elektrische Leitungsanlagen
5.3.3.9 Klima- und Lüftungsanlagen
5.3.3.10 Aufzüge
5.3.4 Anlagentechnischer Brandschutz
5.3.4.1 Rauchabzugsvorrichtungen
5.3.4.2 Feuerlöscheinrichtungen
5.3.4.3 Brandmelde- und Alarmierungseinrichtungen
5.3.4.4 Blitzschutzanlagen
5.3.5 Organisatorischer betrieblicher Brandschutz
5.3.5.1 Brandschutzordnung
5.3.5.2 Kennzeichnung der Rettungswege
5.3.5.3 Sammelplätze
5.3.5.4 Rettungswegpläne
5.3.6 Regelungen für den abwehrenden Brandschutz (Feuerwehr)
5.3.6.1 Flächen für die Feuerwehr
5.3.6.2 Feuerwehraufzüge
5.3.6.3 Löschwasserversorgung, Löschwasserrückhaltung
5.3.6.4 Feuerwehrpläne
5.3.6.5 Feuerwehrlaufkarten
5.3.6.6 Fazit
5.4 Organisatorische Regelungen des Krankenhauses
5.4.1 Feuergefährliche Arbeiten
5.4.2 Betriebsbegehungen/ Arbeitsplatzkontrollen
5.4.3 Bereiche besonderer Gefährdung
5.4.1 Räumung/ Evakuierung
5.4.1.1 Transportprioritäten 
5.4.1.2 Raumordnung
5.4.1.3 Hubschrauberlandeplatz
5.4.1.4 Handeln im Räumungs- und Evakuierungsfall
5.4.1.5 Aufzugnutzung
5.4.1.6 Evakuierungshilfen
5.4.1.7 Evakuierungshelfer und Einsatz von Behandlungsteams
5.4.1.8 Registrierung und Datenfluss
5.4.1.9 Zeitrahmen einer Evakuierung
5.4.1.10 Unterweisungen und Übungen
5.4.5 Sonderfall: Räumung und Evakuierung von Spezialabteilungen
5.4.5.1 Räumung und Evakuierung einer Intensivstation
5.4.5.2 Räumung und Evakuierung einer Operationsabteilung im laufenden
Betrieb
5.4.5.3 Räumung eines Kreißsaals
5.4.5.4 Räumung und Evakuierung einer Neugeborenenstation
5.4.5.5 Räumung und Evakuierung einer Psychiatrieabteilung
5.4.5.6 Räumung und Evakuierung einer Geriatrie
5.4.5.7 Sammelplätze/ Sammelstellen
5.4.6 Demobilisierung nach Räumungen
5.4.7 Wiederinbetriebnahme eines Krankenhauses nach vollständiger Evakuierung
Literaturverzeichnis - Abbildungsverzeichnis - Abkürzungsverzeichnis